近日，江蘇大學附屬醫(yī)院（簡稱“江大附院”）急診手外科副主任醫(yī)師尹其翔接到斷指再植手術(shù)任務，患者左手大拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性完全離斷，手術(shù)難度極大。經(jīng)過近9小時精細手術(shù)，尹其翔帶領(lǐng)團隊成功將患者大拇指歸位。

12月4日下午，一名左手血肉模糊的男子在他人攙扶下，來到江大附院急診中心求救。接診醫(yī)生迅速聯(lián)系急診手外科副主任醫(yī)師尹其翔前來處理。尹其翔到場后，對患者承諾為其進行再植手術(shù)。尹其翔介紹了旋轉(zhuǎn)撕脫性斷指再植的兩種手術(shù)方案：前臂淺靜脈長段橋接血管恢復血運，但再栓塞率高、成活率低；或取次要手指的血管、神經(jīng)、肌腱轉(zhuǎn)位吻合，成活率高但供區(qū)損傷偏大。鑒于大拇指功能重要且傷者再植意愿強烈，尹其翔選擇了后者。手術(shù)中，尹其翔在顯微鏡下仔細操作，從無名指“借”血管、神經(jīng)和肌腱轉(zhuǎn)接到嚴重受損的大拇指上。經(jīng)過近9小時的精細手術(shù)，離斷的大拇指成功歸位，術(shù)后紅外熱成像顯示血運良好，斷指已成活。12月16日，傷者出院，兩個月后拆除鋼針并配合康復訓練，有望恢復正常工作和生活。

日常生活中，手指離斷傷常因機械操作不當、交通事故等原因發(fā)生，現(xiàn)場的應急處置對斷指再植的成功至關(guān)重要。尹其翔提醒，遇到機器碾壓或切割傷時，切勿拉扯卷入器械的肢體或用倒轉(zhuǎn)機器的方法取出，應先關(guān)閉電閘，必要時拆開機器，小心取出離斷手指?；颊吆椭車藨３掷潇o，用干凈的毛巾或布料包扎傷口止血，斷指缺血時間越短存活幾率越大。離斷手指應用塑料袋包好，放入容器內(nèi)，容器外放冰塊冷藏，避免直接接觸冰塊，并盡快送至具備手外科治療資質(zhì)的醫(yī)院。切勿將斷指泡在酒精、水或其他消毒液中，以免導致蛋白質(zhì)變性喪失再植機會。